Sağlık

Klinik belirtiler

Hastalık 52-53 yaşlarına doğru bellek bozuklukları, dengesizlik ve simgesel işlev bozukluklarıyla (becerisizlik, okuyamama, yazı yitimi, söz yitimi) başlar; 3-4 yıl kadar sonra, bütün akıl işlevlerinde gerileme (bellek yitimi, düşünme yeteneğinin azalması, dikkat yitimi), değişmez ruhsal bozukluklar, sara nöbetleri ve piramit dışı bir sendrom ortaya çıkar. Ruhsal bozukluklarının bilincinde olması, hastayı büyük bir umutsuzluğa düşürür.

Tamamlayıcı muayeneler

Beyin elektrosunda yavaş dağılan, genelleşmiş dalgalar (hücre yıkımının belirtisidir) saptanır. Gazlı beyin filminde, karıncıklarda toptan bir genişleme (beyin körelmesi) görülür. Hastalık yavaş evrim gösterir ve hasta 5-10 yıl kadar sonra ölür.

Pick hastalığı

Alzheimer hastalığından 4 kat az görülen bir hastalıktır.

Beynin alın ve şakak loblarında yerleşen bir körelme vardır.

Teşhis

Klinik belirtiler

Alzheimer hastalığı gibi 52-53 yaşlarında ortaya çıkan hastalık, akıl yürütme, ahlak anlayışı ve özeleştiri işlevlerinde bozukluklar, davranış bozuklukları ve derin kişilik sarsıntılarıyla başlar. Hasta bu bozukluklardan habersizdir. Yalancılık, hırsızlık, cinsel davranış kusurları gibi kişisel bozukluklar gösterir. Çok şiddetli ve vahşi denecek derecede bir açgözlülük baş gösterir. Sözgelimi birkaç saat içinde bütün bir çarşafı yiyebilir. Düşünme yeteneği çok azalmıştır (hep aynı sözleri, hareketleri ve soruları, şarkıları tekrarlar). Ama hastanın zaman mekan kavramında bozulma olmaz ve sinirlerde hiç bir etkilenme yoktur (felç, sara nöbetleri ya da piramit dışı sistemde bozukluklara rastlanmaz).

Tamamlayıcı muayeneler

Beyin elektrosu normaldir; gazlı beyin filminde yalnızca alın bölgesi karıncıklarında bir genişleme saptanır.

Evrim

10 yıl kadar süren evrimden sonra hastalık, aşırı zayıflamadan ötürü ölümle sonuçlanır.

YAŞLILIK BUNAMALARI

Genellikle 70-75 yaşlarından sonra görülen bu hastalıklarda, nöronlarda yozlaştırıcı bozunlar oluşmasına bağlı olarak toptan zihin bozuklukları gözlenir. Bunaklık, yerleştikten sonra, bütün zihin yaşamını sarar ve hasta zaman mekan kavramını yitirir; hastalığının bilincinde değildir. Sinirsel ruhsal yetenekler de bazı işlev yetersizlikleri ortaya çıkar. Yaşlılık bunamasının bir özelliği de unutkanlıktır. Hastalık, önce adları ve yeni olayları unutma biçiminde başlar; bir süre sonra hasta, çevresini ve kendini tanıyamaz hale gelir.

Gazlı beyin filminde, karıncıklarda çift yanlı ve toptan bir gelişme saptanır.

Sonuçlarsak, yaşlılık ve orta yaş bunamalarının, nedenleri henüz bilinmeyen, kalıtımla ilgili bir etmenin rol oynadığı sanılan ve günümüzde hiç tedavi yolu bulunmayan hastalıklar oldukları söylenebilir.

DAMAR BOZUKLUKLARINA BAĞLI BUNAMALAR

Beyin atardamarları sertliğinin neden olduğu damar tıkanmaları sonucunda ortaya çıkan beslenme bozuklukları, beyin kabuğu dokusunun ve ak maddenin yumuşamasına yol açarlar. Hastalık, 70 yaşlarına doğru gelişen bir bunamayla birlikte sinirsel bozukluklarla (kol felci, yarım görmeme, söz yitimi), buna eşlik eden bir yalancı soğan ilik sendromu ve çırpınma nöbetleriyle ortaya çıkar. Bunamanın yerleşmesi 3-4 yıl sürer.

Damar bozukluklarına bağlı bunamalar, çoğunlukla nöron yozlaşmalarıyla ilgili bir süreçle birliktedirler.