Sağlık

YAŞLILIK KERATOZLARI Nedenleri 50 yaşını aşmış, özellikle yaşamları boyunca sürekli olarak güneş altında kalmış kimselerde keratozlar görülmesi son derece doğaldır. Teşhisi Yüz, boyun, el sırtları gibi güneşin sürekli olarak etkilediği bölgelerde genellikle çok sayıda, kuru, sarımsı ya da esmerimsi renkli küçük kabarcıklar ya da düz keratoz plakları oluşur. Zamanla kalınlaşan bu bozunlar, daha da kururlar [...]

EL AYASI VE AYAK TABANI HİPERKERATOZLARI Hiperkeratozun el ayaları ve tabanlarda yerleşmesine çok sık raslanır ve çeşitli etkenlerin sonucu olabilir. Ama nedeni ne olursa olsun, belirtiler her zaman aynıdır. İkincil el ayası ve ayak tabanı hiperkeratozları İkincil hiperkeratozlar, nedenleri ve etkenleri kesin olarak bilinen hastalıkları içerirler. Yapısal hiperkeratozlar, çoğunlukla doğuştan olma özelliği taşıyan ve nedenleri [...]

İKTİYOZLAR VE İKTİYOZA BENZER DURUMLAR «İktiyoz» adı verilen keratoz kökenli biçim bozukluklarının ortak görünümü, derinin kuruyarak balık pullarını andıran bir biçim almasıdır («ikthus», yunanca «balık» demektir). Çoğunlukla ailesel ve kalıtımsal özellikler taşıyan bu hastalıklar, en çok çocukluğun ilk dönemlerinde ortaya çıkar. Bu deri hastalıklarının nedenleri henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Eskiden, doğuştan frenginin iktiyozlara neden olduğu [...]

KIL DİSKERATOZU Diskeratoz, boynuzsu tabakanın yapı ve oluşum düzensizliğiyle birlikte gelişen bir keratozdur. En belirgin olarak Darier hastalığında gözlenir. Darier hastalığı süreğen bir hastalıktır; bazı biçimleri ailesel iyicil pemfigusla büyük benzerlikler gösterir. Teşhis Klinik belirtiler Temel bozun, boynuzsu tabakada yeralan, tepesi kurumuş, gri renkli bir zarla kaplı, mercimek büyüklüğünde bir küçük deri çıkıntısıdır. Sarımsı renkli [...]

KERATOZLAR En niteleyici görünümleri, boynuzsu tabaka hücrelerinin çoğalmasıyla ortaya çıkan derinin kalınlaşması ve sertleşmesidir. Yerel ya da genel bir yerleşim gösteren keratozlar, kalıtımsal deri hastalıklarının bir bölümünü oluşturan Darier hastalığı, iktiyoz ya da el ayası ve ayak tabanı derisi keratozlan gibi çeşitli hastalıkları içerirler. KIL KERATOZLARI Kıl keratozlarının en yaygın biçimi, çoğunlukla kadınlarda ortaya çıkan [...]

ENFEKSİYON KÖKENLİ İRİNLİ KESECİKLİ CİLT HASTALIKLARI İrinli kesecikli deri hastalıkları, üstderide irinli kesecikler oluşmasıyla tanımlanan ve çoğunlukla enfeksiyon özellikleri gösteren hastalıklardır. Mikrop kökenli olmayan irinli kesecikli deri hastalıklarına daha geniş yer verebilmek için, burada enfeksiyon kökenli irinli kesecikli deri hastalıklarının yalnızca en önemlilerinden sözedeceğiz. ÇAKMAK HASTALIĞI Okul çağındaki çocuklarda sık görülen sıvı dolu kesecikli ve [...]

KALITIMSAL SIVI DOLU BÜYÜK KESECİKLİ DERİ HASTALIKLARI Ailesel iyicil pemfigus Başat olarak aktarılan doğuştan bir hastalıktır; «Hailey Hailey pemfigusu» da denir; evrimi iyicil ya da süreğendir. Temel bozun çok kısa ömürlü, sıvı dolu gevşek keseciktir. Özellikle boynun yan yüzleri, koltukaltları ve kasık kıvrımlarında, apışarasmda ortaya çıkan sıvı dolu kesecikler, grüplaşırlar. Sıvı dolu keseciklerin deri aşınmasına [...]

PEMFİGUS Nedenler Pemfiguslar nedenleri iyi bilinmeyen, ivegen ya da aşırı ivegen evrim gösteren, sıvı dolu büyük kesecikli deri hastalıklarıdır. Çeşitli biçimleri olan bu hastalıkların dokusal görünümleri aynı, gelecekleri genellikle ciddidir. Yalın pemfigus: Derinin anormal derecede incelmesi nedeniyle, sürtünme yüzeyinde deri, parçalar halinde kalkmıştır. Açıkta kalan deri tabakasında, sıvı dolu kesecikler parlak kırmızı renkli ve sızıntılı [...]

DUHRİNG-BROCQ HASTALIĞI Süreğen ve tekrarlayıcı bir sıvı dolu büyük kesecikli hastalık olan Duhring-Brocq hastalığının iki biçimi vardır: Duhring’in «uçuk biçimli deri iltihabı» diye nitelediği sıvı dolu büyük keseciklerin boyutlarının çok küçük olduğu biçim; Brocq’un saptadığı «pemfigusumsu» diye nitelenen, sıvı dolu büyük keseciklerin boyutlarının büyük olduğu biçim. Nedenler Nedenleri henüz bilinmeyen bu hastalık, her iki cinste [...]

PORFİRİ YA HASTALIĞI Derinin güneş gören yerlerinde ortaya çıkan sıvı dolu büyük keseciklerle ve organizmadaki çeşitli porfirin türevlerinin fazlalaşmalarıyla nitelenen bir hastalıktır. Bu maddelerin türüne bağlı olarak, hastalığın çeşitli biçimleri vardır. Güneşe bağlı egzama ve prurigolar sırasında sidikte porfirin saptanabilir. Ama sidikte porfirin çıkması raslantısal bir olay olduğundan, bu hastalıklar porfiriya grubuna katılmazlar. Doğuştan porfiriya [...]

SIVI DOLU BÜYÜK KESECIKLİ DERİ HASTALIKLARI Sıvı dolu büyük kesecikler, üstderi üstünde beliren, altlarında seröz ya da kanamalı bir sıvı toplanması bulunan kabarcıklardır. Sıvı toplanması sonradan irinli biçim alabilir. Kabarma bölgesi, üstderi tabakasında ya da deri üstderi sınırında yeralabilir. Önceleri kubbe biçiminde yuvarlak ya da oval görünümlü olan sıvı dolu büyük kesecikler, bir süre sonra [...]

Sistem hastalıkları grubu içinde incelenen esnek bağdokusu hastalıklarında, deri belirtileri önemli yer tutar. Bu yüzden, söz konusu hastalıklar deri hastalıkları konusu içine alınmışlardır. Bağdokularında, eklemlerde, atardamarlarda, v.b. anormal bir esnek bağdokusu oluşumuyla ortaya çıkan esnek bağdokusu hastalıklarının başlıcaları yaygın döküntülü lupus, yaygın deri-kas iltihabı, skleroderma ve düğümlü yaygın damar iltihabıdır (düğümlü periarterit). Yaygın döküntülü lupus [...]

Üstderi hücrelerinden değil, pigment yüklü Unna hücrelerinden (melanin yapan hücrelerden) oluşan deri kanserlerinin en kötücül türlerinden biridir. Kökeni nedeniyle (pigment yüklü Unna hücreleri) çoğunlukla renkli bir görünümdedir. Teşhis Her vaşta görülebilen melanosarkomun, ergenlik çağından önce ortaya çıkmasına çok ender rastlanır. Ya başlangıçta kötücül olduğu ya da deride bulunan bir nevus üstünde geliştiği düşünülmektedir. Bu nedenle, [...]

Bazal hücreli epitel urlarından daha ender görülen ve gelecekleri çok daha kötü olan yassı epitel hücreli urlar, çok katlı yassı epitel ile örtülmüş deri ve mukozalardan çıkar. Üstderinin kanserli yozlaşmaya uğramış hücreleri, taban zarlarını (bazal zar) yırtarak altderi ve derialtma yayılır. Teşhis Yassı epitel hücreli urların en sık görüldükleri bölgeler yüz (alın, şakaklar), saçlı deri, [...]

Bu grubun en iyi tanınanı olan Recklinghausen hastalığı, daha çocuklukta ortaya çıkar ve pigmentleşmeler ile deri urlarını birleştirir. Deride pigment artışları, sütlü kahverengi lekeler ya da. geniş, yaygın alanlar halinde olabilir. Urlarsa çok biçimlidir: Sinir uzantıları boyunca, özellikle üyeler ve boyunda yerleşmiş çevresel sinir urları. Bazı hastalarda, deri urları çok büyük boyutlara ulaşır. Hastalık çoğunlukla [...]

Kıl kesecikleri müsin hastalığı, kıl kesecikleri epitelinde yozlaştırıcı bozunlar ile müsin birikimlerini birleştirir; kötücül bir kan hastalığıyla birlikte olmadıkça, iyicil bir hastalıktır. Hastalığın çokbiçimli bozunları en çok saçlı deri, yüz ve boyunda yerleşir. Kıl kesecikleri bozuklarında, kıl çukuru genişlemiş, kalınlaşmış, tabanı küçük deri çıkıntılı bir görünüm almıştır. Ender rasianan az ya da çok pullu, kızartılı [...]

Dokularda müsin birikimi, «sınırlı miksödem-)er» adı verilen çeşitli deri hastalıklarına yol açar. Bu, derinin ana maddesi içinde mükopolisakarit asitlerinden oluşmuş ve bazı özel boyamalarla açığa çıkarılan mükoid bir madde bulunmasıdır. YUMRULU MİKSÖDEM Yalnızca deriyi etkileyen iyicil bir deri hastalığıdır. Birlikte tiroyit bezinin yeterince çalışmadığı da görüldüğünden, eskiden hastalığın tiroyit bezinin içsalgı bozulması sonucunda geliştiği düşünülürdü. [...]

Süreğen irinlenmeler sırasında gelişen ve deride birikimlere neden olabilen klasik amiloyit hastalıkları ile, bazı deri hastalıklarının özel bir biçimi olan ikincil deri amiloyit hastalıkları arasında, hastalığın iki birincil biçimi daha vardır. LUBARSCH SENDROMU Lubarsch sendromu (sistematize birincil amiloyidoz) adı verilen ve nedeni bilinmeyen bu hastalık, çeşitli düğümsü ve çok biçimli öğeleri birleştirir. Genellikle deri ve [...]

Klinik bakımdan, çok değişik biçimlerde ortaya çıkabilen kantomlar, deri altı dokusunda hücreler içinde yağ birikimleridir. Leke, küçük deri çıkıntısı, ur ya da sarımsı şişkinlikler biçiminde ortaya çıkabilirler. Kantomların bu derece değişik biçimlerde görülmelerinin nedeni, çok farklı metabolizma bozuklukları sonucunda ortaya çıkmalarıdır. Ama her kantom, mutlaka kan yağ düzeyi yüksekliğinin sonucu değildir. Kan yağ düzeyi yüksekliği [...]

Çeşitli deri belirtileri, metabolizma bozukluklarının sonucu olabilirler. Deri tabakasının altında, küçük deri çıkıntısı biçiminde çeşitli madde birikimlerinden oluşurlar. Yağ depo hastalıkları Deri tabakası hücreleri içinde ya da bu hücrelerin aralarında oluşan lipit (yağ) birikimleridirler. Oppenheim-Urbach hastalığı Çoğunlukla şeker hastalarında görülen bu hastalık, bir şeker hastalığının başlangıç belirtisi olabilir ve kan şekeri düzeyi yüksekliğiyle birlikte bir [...]