Sağlık

■ GÖZE YABANCI CİSİM BATMASI Göze yabancı bir cisim kaçtığında önce şuna dikkat ediniz: Cisim göz-ur) renkli bölümü üzerinde ise, göz küresine gömülmüşse, metal bir parça ise kesinlikle kendiniz çıkarmaya kalkışmayın, iki gözünüzü birden temiz bir bezle kapatarak hemen doktora götürülmesini sağlayın. Sağlam göz açık olursa hareket edecek ve buna bağlı olarak hasta göz de [...]

■ LENSLERİNİZ RAHATSIZ EDİYORSA Lensleriniz kullanmaya başladıktan sonra sizi rahatsız ediyorsa bazı nedenleri vardır. • Lenslerinizi koruma kabına yıkamadan koyuyorsanız. • Lensleri takar veya çıkartırken ellerin yetirence temiz olmaması. • Yumuşak lenslerin temizlemeyi müteakip iyi durulanmaması. • Lensleri temizlerken temizlik malzemesiyle iyice temizlenmemesi. • Gözyaşında protein birikintilerinin lenslerin üzerinde uzun zaman kalması dolayısıyla protein alerjisi [...]

KORUYUCU TEDAVİ Son yıllarda, özellikle göz tembelliğini (amb-liyopi), glokomu, şeker hastalığı kökenli ağ tabaka bozukluğunu ve ağ tabaka ayrılmasını ilgilendiren bölümü önemli ölçüde gelişmiştir. Göz tembelliği Şaşılıkla ilgili olsun, gözlerin kırma eşitsizliğiyle (anizometropiyle) ilgili olsun,göz tembelliğinin (ambliyopi) ortaya çıkışı önlenebilir. Koruyucu tedavi, duruma göre sağlam göze atropinli göz damlası damlatılması ya da kapayıcı bir pansuman [...]

GENEL İLAÇLAR Göz hastalıklarında sık sık kullanılan birçok genel ilaç vardır. En sık kullanılanlar arasında enfeksiyon hastalıklarında antibiyotikler, iltihaplı hastalıklarda kortizon türevleri, damar hastalıklarında damar genişleticiler, damar koruyucular ve pıhtılaşma önleyici ilaçlar sayılabilir. GÖZ CERRAHİSİ İris çıkarma (iridektomi) Bir iris parçasının, yalnızca iris tabanında (çevresel iris çıkarma) ya da kökünden gözbebe-ğine kadar tümüyle bir bölgede [...]

GÖZ DAMLALARI Göz hastalıklarının yerel tedavisinde kullanılan sıvı maddelerdir. Mikroptan arındırılmış, sulu ya da yağlıdırlar. Modern göz damlalarının çoğu, damlalık olarak kullanılan plastik kapaklı cam şişelerdedir. Bir göz damlasının etkililik ve mikroptan armdırılmışlık süresi maddesine göre değişir. Dolayısıyle bu süreyi, şişeye ekli nota göre denetlemek gerekir. Bazı göz damlaları, damlatıldıklarında yanma duygusu verebilirler. Bu duyguyu [...]

KIRMA KUSURLARININ (AMETROPİLER) DÜZELTİLMESİ Miyop gözlerin kırma güçleri, uzun gözyuvarı eksenine göre fazladır; bu yüzden, miyopluk derecesine eşit ıraksak gözlük camlarıyla düzeltilirler. Hipermetrop gözlerinse tersine, kırma güçleri, kısa gözyuvarı eksenine göre düşüktür; bu yüzden, yetersiz kırma güçlerini artıran yakınsak gözlük camlarıyla düzeltilirler. Astigmatların görmeleri, eğrilik çapları meridyenlere göre değişik olan silindirsi camlarla düzeltilir. Birleşik astigmatlıkta [...]

KİRPİKSİ CİSİM URLARI Kirpiksi cisim melanosarkomu bazen, iris kökünde siyahımsı bir kütle varlığını farkeden hasta tarafından ortaya çıkarılır; bazen de, iris iltihabına ya da göz içi yüksek basıncına bağlı ağrılarla, tam olmayan billursu cisim çıkığıyla, ağ tabaka ayrılması kökenli görme azalmasıyla belirir. Muayenede gözbebeğinin genişletilmesinden sonra ur, gözbebeği alanında görülür. Goldmann’ın 3 aynalı temas camıyla [...]

SAYDAM TABAKA – SÜMÜKSEL ZAR URLARI Adenomlarm, iyicil epitel urlarının, yağ urlarının (fibrom), v.b. yanısıra, özellikle sümüksel zar epitel urları üstünde durmak gerekir. Daha çok saydam tabaka gözakı sınırında (limbus) gözkapağı aralığına bitişiktirler. Görünümleri değişkendir. Ama her zaman, parmaksı çıkıntılardan yapılmış tomurcuklanıcı bir nitelik vardır. Bu çıkıntıların her biri, bir kılcal damar tarafından kanlandırılır. Uygulamada [...]

GÖZ VE GÖZ ÇUKURU URLARI Gözyuvarı dokularının ve gözün ilişkilerinin çoğunda iyicil ya da kötücül urlar görülebilir. Tedavi son yıllarda büyük gelişmeler göstermiştir. Yalnızca belli başlı urları anlatmakla yetineceğiz. GÖZKAPAĞI URLARI İyicil epitel uru (papillom) Düzenli sınırlı, ağaççileği görünümündedir, çoğunlukla alt kapakların kenarında ya da kapakların iç açısında belirir. Tedavi ameliyattır; urun dağlanarak çıkarılmasına dayanır. [...]

GÖZ İÇİ YABANCI CİSİMLER İş, av, araba (ön cam) kazaları gibi bazı travmalar sırasında, çeşitli yabancı cisimler göze girebilir: — en sık raslanan magnetik yabancı cisimler (demir, çelik parçası, v.b.); — magnetik olmayan yabancı cisimler (saçma, bakır, ya da cam parçası). Bu göz içi yabancı cisimler, daha önce gözyuvarını delici travmalar konusunda anlatılan her tipte [...]

DELİCİ TRAVMA Gözyuvarı yarası olarak da adlandırılan bu duruma sık raslanır. Çeşitli yaralayıcı etkenlere bağlı olabilir: İş kazası; patlayan araba cami; kavga (şişe kırığı, bıçak); tüfekler, oklar, üfleyerek ok atan kamışlarla, v.b. oynayan çocukların yolaçtığı kazalar. Genellikle ön ve arka bölüm yaralanmaları görülür. Ayrıca hem arka, hem ön bölüm yaralanmış olabilir. Çeşitli derecelerde bir saydam [...]

DELİCİ OLMAYAN GÖZ TRAVMALARI Sık görülürler ve çeşitli travmalara (yumruk, tenis ya da golf topu, iş kazası, v.b.) bağlı olabilirler. Ön odanın etkilenmesi Kanama Ön oda kanaması (hifema) çok az miktarda, yalnızca altta bir hilal biçiminde olabilir ve iz bırakmadan hızla geri emilir. Bunun dışında, bütün ön odayı dolduran ve bir göz içi yüksek basıncıyla [...]

YAKICI ETKENLERİN YOLAÇTIĞI SAYDAM TABAKA SÜMÜKSEL ZAR YANIKLARI Sorumlu yakıcı etken ne olursa olsun (asit ya da baz), yanıklara sık raslanır (ev, sanayi, v.b. kazaları). Bu yanıklar göz için ısı yanıklarından daha tehlikelidirler. Çünkü, ısı yanıklarında göz kapama refleksinin çalışmasına vakit kalır ve bu refleks sayesinde, bozunlar gözkapağı katlarında sınırlanır. Yakıcı etkenler durumundaysa, gözün çeşitli [...]

GÖZYUVARI TRAVMALARI Göz kapaklarıyla örtülü göz çukurunun korumasına karşın göz, çeşitli travmalara (darbelere) açık bir organdır. Çeşitli gözyuvarı dokularının nispi dayanıksızlıkları düşünülürse, kazaya uğrayan kişilerin görme gelecekleri açısından bu kazaların ne kadar tehlikeli oldukları anlaşılır. SÜMÜKSEL ZAR VE SAYDAM TABAKA YABANCI CİSMİ Her göz hekiminin hemen hergün karşılaştığı bir kaza sözkonusudur. Hasta çalışırken (çivi çakarken; [...]

GÖZ FIRLAKL1ĞI (EKZOFTALMİ) Ön yüzü dışında, göz çukuru çeperlerinin büyük bölümü kemik olduğundan, göz çukuru içindeki bütün hastalık süreçleri göz fırlaklığıyla, ya ni gözün öne doğru itilmesiyle kendilerini belli ederler. Gözyuvarlarmın içeri çökmesi (enoftalmi), yani gözün geriye gitmesi ve üst kapak düşüklüğüyle göz çukuru hacminin azalması, çok daha ender raslanan bir durumdur. Dikkatli bir klinik [...]

GÖZ HAREKET BOZUKLUKLARI Şaşılığı, gizli şaşılıkları ve göz hareket felçlerini kapsarlar. Şaşılığın iki öğesi vardır: Bir hareket öğesi, yani gözlerden birinin kayması; bir duyu öğesi, yani gözdeki kayma nedeniyle beynin diplopi (iki göz aynı noktaya yönelmediği zaman zorunlu olarak ortaya çıkan çift görme) olmayacak biçimde görmeyi ketlemesi. Bu görme ketlenmesi kolaylıkla iyileştirilebilir: Kaymış göz tesbit [...]

GÖRME SİNİRİ HASTALIKLARI Burada özellikle, görme siniri diski ödemini ve görme siniri iltihaplarını inceleyeceğiz. Bu arada, görme siniri iltihaplarından bazılarının, göz dibinde görme siniri ödemine yolaçtıkları bilinmelidir. GÖRME SİNİRİ DİSKİ ÖDEMLERİ Evrimlerinin son dönemi dışında, görme bozukluğu yapmazlar. Dolayısıyle, bazı koşullarda yapılan sistematik göz dibi muayenesi sırasında ortaya çıkarılırlar. Belirgin sınırları silinen görme siniri diski, [...]

İKİNCİL GLOKOMLAR Bazı göz yüksek basınçları, göz hastalıklarından ya da genel hastalıklardan sonra ikincil olarak ortaya çıkarlar. Uvea iltihabıyla birlikte giden göz içi yüksek basınçları Uvea iltihapları bölümünde daha önce işlenen bu hastalıklar şu nedenlere bağlı olabilirler: — trabekülumun ön odadaki proteinler ve iltihaplı hücreler tarafından tıkanması; uvea iltihabının tedavisi, göz içi basıncını normale döndürecektir; [...]

GLOKOM (KARASU) Glokomlar,Doğuştan Glokomlar,Karasu Bu başlık altında, ortak belirtisi göz içi basınç artışı olan belli sayıda hastalık tanımlanır. Basınç artışı, görme sinirinin başı düzeyinde kan dolaşımına yansır. Tedavi edilmezse, basınç artışı, ilerleyici görme alanı yitimleri ile er geç körlükle sonuçlanır. Bu. bölümde sırasıyla doğuştan glokom, erişkin glokomu ve ikincil glokomlar incelenecektir. DOĞUŞTAN GLOKOM Çocukta göz [...]

MERKEZİ SERUM SIZMALI AĞ TABAKA HASTALIĞI Bu hastalık, modern araştırma yöntemlerinin ve tedavideki ilerlemelerin gözbilimine kazandırdıklarına kusursuz bir örnektir. Kaygılı ve içe kapanık özel bir ruhsal yapıları olan genç kişilerde raslanır. Bir perde arkasından (bazen sarı boyalı) bulanık görme duyumu veren merkezi görme bozukluğu ile belirir. Cisimler biçimleri bozulmuş olarak görülebilirler (me-tamorfopsi). Muayenede, görme keskinliği [...]