Kulak Çınlaması
KULAK ÇINLAMASI Kulağınızda zaman zaman vızıldamalar olur. Fısıltı gibi sesler işitilmesi, kulak hastalıklarının bir belirtisi olabilir. Barotravma adı verilen durumda orta ve dış kulak arasındaki basınç dengesi bozulur. Özellikle yolculuk sırasında soğuk algınlığı veya burun tıkanması varsa, sorunun nedeni bu olabilir. Ne yapmalısınız? Burun deliklerinizi elinizle tıkayarak burnunuzdan hava vermeye çalışın. Bu girişim çok zaman, [...]
Kulak Zonası
KULAK ZONASI Yüz siniri gibi iç kulak yolunda bulunan VVris-berg sinirinin çıktığı diz düğümü üstüne nörotrop (sinir dokusuna ilgi gösteren) bir virüsün yerleşmesinin sonucudur. TEŞHİS 3 belirti niteleyicidir: — kulak ağrısı: Hafif ya da şiddetlidir, ilk belirtiyi oluşturur ve genellikle birkaç günde geçer; — döküntü: Kulak kepçesi çukurunun üstündeki deride ve dış kulak yolunun arka [...]
Gırtlak Kanseri
GIRTLAK KANSERİ Hemen her zaman yassı epitel hücreli kanser sözkonusudur. Erkeklerde, özellikle de çok sigara içenlerde çok daha sık görülmektedir. Yutak kanserinin tersine, gırtlak kanserinin yerel evrimi ve uzaklara yayılma (metastaz) eğilimi yavaştır. Erken teşhis edildiğinde, geleceği genel olarak iyidir. Bozunun anatomik yerleşimine göre 3 biçim ayırdedilir. Ses teli ya da gırtlak dili kanseri Erken [...]
Yutak Bademciklerin Çıkarılması
YUTAK BADEMCİKLERİN ÇIKARILMASI Bademciklerin (damak bademcikleri) çıkarılmasında, erişkinde ve çocukta değişik yöntemler uygulanır. ERİŞKİNLERDE Ameliyat çoğunlukla, hastanın oturmuş ya da daha iyisi yarım oturmuş durumda hazırlanmasından sonra, yerel uyuşturma altında yapılır. Uyuşturmadan sonra, yumuşak damağın ön kemeri üst bölümünde kesilir. Eğri makasların ucuyla bademciğin ön üst kutbu aranır ve üst kutup aşağıya doğru indirilirken, bademcik [...]
Boyun Lenf Düğümlerinin Çıkarılması
BOYUN LENF DÜĞÜMLERİNİN ÇIKARILMASI Kulak-burun-boğaz alanındaki birçok kanser, boyun lenf düğümlerine yayılır. Bu durumda, başlıca 3 lenf düğümü zincirini bütün halinde çıkarmak gerekir. Bu zincirler şunlardır: — merkezde, boyun iç toplardamarını izleyen boyun lenf düğümleri zinciri; — yukarda ve önde, çene altı bölge lenf düğümleri. Klasik keşi, yıldız biçimi keşidir; bu, üç ayrı keşi kapsar: [...]
Gırtlak Poliplerinin Çıkartılması
GIRTLAK POLİPİNİN ÇIKARILMASI Gırtlak cerrahisi, özellikle 2 çeşidi çok sık görülen urlara yöneliktir. İyicil olan gırtlak polipi; kötücül olan kanser. Gırtlak polipi, çoğunlukla ses telleri üstünde yerleşir; çıkarılması dolaylı larengoskopiyle, bazı durumlarda da dolaysız larengoskopiyle yapılır. Daha ender olarak, polip gırtlak dili altında ve ön birleşek yanında ise, larengoskopinin başarısız kaldığı durumlarda dış yol kullanılabilir. [...]
Sinüs Kanserlerinin Cerrahi Tedavisi ve Burun Boşlukları
BURUN BOŞLUKLARI VE SİNÜS KANSERLERİNİN CERRAHİ TEDAVİSİ Bu bölgede pek sık olmasa da, kötücül urlara raslanabilir. En iyi sonuç, ışın tedavisi (kobalt ya da radyum) ile cerrahi tedavinin birlikte uygulanmasında elde edilir; daha yeni olarak bunlara, ya genel yolla ya da atardamar yoluyla uygulanan ilaç tedavisi de eklenmiştir. Çok sayıda iyileşme gözlenmiştir; burada başlıca tehlike, [...]
Sinüs İltihaplarının Cerrahi Tedavisi
SİNÜS İLTİHAPLARININ CERRAHİ TEDAVİSİ Bütün sinüs iltihapları ameliyat edilmez. İvegen sinüs iltihapları (akut sinüzitler), ilaç tedavisi sonucunda iyileşirler; yalnızca ilaç tedavisine, özellikle de sinüslerin yıkanmasına direnmiş süreğen sinüs iltihaplarında ameliyata başvurulur. Alından alınan deri parçası ile burun derisindeki madde yitiminin doldurulmasını gösteren onarıcı burun ameliyatı.— 1. Burun derisindeki madde yitimi.— 2. Deri parçasının kaldırılması.— 3. [...]
Burun Ameliyatı
BURUN AMELİYATI Biçim güzelleştirme için ya da onarma için uygulanır. BİÇİM GÜZELLEŞTİRME AMAÇLI BURUN AMELİYATI Kesin kural, burnun solunum işlevine zarar vermekten kaçınmaktır. Ameliyat burun içi yoluyla (dolayısıyle görünür hiçbir yara izi bırakmadan) yapılır. Gerçekten, bir yandan burun bölmesi altını bölme kıkırdağının ön kenarından ayıran Killian kesişi, öte yandan da bu kesinin üst ucunu uzatan [...]
Kepçe Kulaklar
KEPÇE KULAKLAR Ameliyata, kulak kepçesinin arka yüzünden başlanır. İşaret noktaları şöyle belirlenir: Kulak kepçesi arkaya devrilerek anteliks yeniden oluşturulur; ön ve arka kenarlar boyunca bir dizi iğne, yüzeye dik olarak batırılır; kulak kepçesini delip geçen iğnelerin uçları boyalı bir madde (centiyana moru) ile ıslatılır, iğneler arka arkaya çekilirken, arka yüzün derisi, daha derinde de kıkırdak, [...]
Yutak Urları
YUTAK URLARI İYİCİL URLAR Yutakta hemen bütün urlara raslanabilir: Bağdokusu urları, kistler, iyicil epitel urları (papillomJ, damar urları (anjiyom) v.b. Özellikleri bakımından burun-yutak bağdokusu uru (fibromu) bunların en önemlisidir. Burun-yutak bağdokusu uru Yutağın burun parçasında gelişen bu uru, lifsi demetler ve çok gelişmiş damarsal oluşumlar yapar; damar oluşumlardan ötürü kanamalıdır. Ergenlik çağındaki erkek çocuklarda belirir. [...]
Yutak Apseleri
YUTAK APSELERİ En sık raslanan biçim olan bademcik çevresi apsesi, süreğen bademcik iltihabının ihtilatıdır. Çene kilitlenmesi (trismus) ve enfeksiyon sendromuyla birlikte, tek yanlı boğaz ağrısıyla ortaya çıkar. Muayenede tek taraflı bir şişkinliğin bademciği öne ve orta çizginin öteki tarafına doğru ittiği görülür. Şişlik, yumuşak damağa yayılır. Küçük dil ödemlidir ve yana kayar. Damak ön kemeri [...]
Yutak İltihapları
YUTAK İLTİHAPLARI Bunlar da mikrop kökenli olabilirler. Tam gırtlak çıkarılması, 2 asistan ve bir operatör hekim gerektirir. Böyle bir ameliyatın süresi 2-3 saat arasında değişmektedir. Yutak kuşpalazı Yapışkan ve beyaz yalancı zarlarıyla birlikte bir bademcik iltihabıyla, fazla belirgin olmayan bir enfeksiyon ve zehirlenme sendromuyla, sürekli bir lenf düğümü büyümesiyle başlar; teşhis bakteri muayenesiyle konur; ama [...]
Enfeksiyon Kökenli Yutak Hastalıkları
ENFEKSİYON KÖKENLİ YUTAK HASTALIKLARI Yutak mukozasındaki enfeksiyon ya da iltihaplar, ya bademciklerde yerleşmiş (anjinler ya da bademcik iltihapları) ya da yaygın (yutak iltihapları) olabilirler. BADEMCİK İLTİHAPLARI YA DA ANJİNLER İvegen bademcik enfeksiyonu, ya kırmızı anjinlerdeki gibi virüs kökenli bir enfeksiyon sonucunda ya da beyaz anj inlerdeki gibi mikrop kökenli bir enfeksiyon sonucunda oluşur. Bu 2 [...]
Yutağın Bölümleri
YUTAĞIN BÖLÜMLERİ Yutak çeşitli bölümlere ayrılabilir. Yutağın burun parçası ya da burun delikleri arkası yutak boşluğu (rinofarenks) Çatısı kamamsı kemik sinüsüne uyan, arka çeperinde çocuklarda yutak bademcikleri (ya da burun etleri) yeralan bir boşluktur. Yan çeperlerinde, orta kulağın havalanmasını sağlayan östaki borusunun yutak ağzı yerleşmiştir. Önde, koanalar aracılığıyla burun arka delikleriyle ilişkidedir. Yutağın ağız parçası [...]
Yutak
YUTAK Beden orta çizgisi üstünde, boyun omurlarının önünde yeralan, kafa tabanından yemek borusuna doğru uzanan, kas ve zarlardan yapılı bir kanaldır: Önde, yukardan aşağı doğru burun boşlukları, ağız boşluğu ve gırtlakla ilişkilidir. Ağız ve özellikle burun solunumu yutaktan geçerse de, asıl görevi yutmayla ilgilidir. ANATOMİ YUTAĞIN GENEL GÖRÜNÜMÜ Çok sayıda ve geniş ön açıklıkları nedeniyle [...]
Gırtlak Kökenli Ses Bozuklukları
Düzgün bir ses çıkarma , düzenli bir duyu hareket refleksleri işbirliğini gerektirmektedir. İyi bir sesin şiddetlenme yeteneği vardır ve güç harcamadan çıkarılır. Birçok etmenin etkisiyle bir ses bozukluğu ortaya çıkabilir. Bu sırada, bu bozukluğu kendiliğinden iyileşme durumuna getiren şartlı refleksler ortaya çıkar. Bununla birlikte, düzenli ses çıkarma eğitimi yeni uyumlu ses çıkarma koşulları yaratabilir. İşlevsel [...]
Gırtlak Felçleri
GIRTLAK FELÇLERİ Gerek uzaklaştırıcı ya da genişletici kaslar için, gerekse yaklaştırıcı ya da kasıcı kaslar için gırtlağın sinirlenmesini, gırtlak alt sinirleri sağlarlar. Sağ gırtlak alt siniri, boyun düzeyinde akciğer-mide sinirinden doğar, köprücük kemiği altı atardamarının altından geçerek gırtlağa ulaşır. Sol gırtlak alt siniri, embriyo kökenli nedenler yüzünden göğüs içinde aort kavsini dolanarak yolalır; sonra boyun [...]
Gırtlak İtihapları,Gırtlak Veremi,Gırtlak Urları
SÜREĞEN GIRTLAK İLTİHABI Genellikle erkeklerde, çoğunlukla da sesini zorlaması gereken ve çok bağıran kişilerde gözlenir. Alkol ve sigaranın kötü rolü de önemlidir. Tek bir belirtiyle ortaya çıkar: Sürekli, değişken, inatçı bir ses kısıklığı. Larengoskopla muayenede, süreğen gırtlak iltihabının çeşitlerini ayırdetmeye olanak sağlayan değişik görünümler gözlenebilir. Kanlanma artmasının belirgin olduğu gırtlak iltihapları ile ödemli gırtlak iltihapları, [...]
Gırtlak Enfeksiyonları veya İltihapları
GIRTLAK ENFEKSİYONLARI YA DA İLTİHAPLARI Ses gücünü kötüye kullanma, sigara tiryakiliği, iklim değişiklikleri ve burun-sinüs enfeksiyonları, çok yaygın olan bu iyicil hastalığın ortaya çıkışını kolaylaştırır. Hastalık, ses çıkaramamaya kadar giden ses kısıklığıyla belirir. Buna, öksürük ve yutakta tahriş duygusu eklenebilir. Genel durum bozukluğu sinsidir. Larengoskopla muayenede ses tellerinin kasılmış olduğu görülür. Buna, çoğunlukla hafif bir [...]











